🌿 健康を守る第一歩：医学的に正しい「肥満症治療」の選択

■ 肥満は「見た目」ではなく「疾患」です

「年齢のせい」「少し太っているだけ」——そんなふうに思っていませんか？

実は、体重の増加は関節や血管、内臓、さらには脳にまで負担をかける深刻な健康リスクです。
特に日本人は、欧米人よりも内臓脂肪に関連した疾患を発症しやすい体質であることが知られています。

日本肥満学会では、以下のような状態を「肥満症」として治療の対象としています：

• BMI（体格指数）25以上

• かつ 高血圧、糖尿病、脂質異常症、睡眠時無呼吸症候群、変形性関節症 など、肥満に起因する健康障害を伴う場合

■ なぜ体重が減らないのか？──肥満の本質とは

単に「食べ過ぎ」や「運動不足」だけが原因ではありません。
近年の研究では、肥満は以下のような生体システムの異常によって生じる「代謝疾患」と考えられています：

• 脳（視床下部）における食欲調節ホルモンの乱れ

• インスリン抵抗性による脂肪の蓄積促進

• 腸内細菌叢の異常による慢性炎症

• ストレスや睡眠不足による代謝バランスの破綻

つまり、“意思”や“根性”の問題ではないのです。
肥満は医学的に治療すべき状態です。

💉 新しい治療の選択肢：GLP-1受容体作動薬

近年、肥満症に対する治療として注目されているのが、GLP-1受容体作動薬です。

これは、もともと体内にあるホルモン「GLP-1」の働きを強める薬で、

• 食欲を抑える

• 胃の働きを緩やかにする

• インスリンの分泌を促す

といった作用があります。これにより、自然に食事量が減り、血糖や脂質のバランスも整いやすくなるのです。

🌟 主な効果（臨床試験より）

薬剤	体重減少の平均	主な適応
セマグルチド（Wegovy）	体重の10〜15%減	肥満症・糖尿病
チルゼパチド（Mounjaro）	最大22%減	肥満症・糖尿病

特に日本では、BMI27以上かつ肥満関連疾患を伴う方が適応となります。

🍽️ 薬だけに頼らない「行動」との併用が成功のカギ

GLP-1薬は、生活習慣の改善と組み合わせることで最大の効果を発揮します。

💡 治療中に心がけたいポイント：

• 高たんぱく・低糖質の食事で筋肉量を守る

• 脂質の質に配慮（オメガ3・オリーブ油など）

• **時間制限食（16時間断食）**などの工夫も有効

• 睡眠・ストレス管理・日常的な活動量の確保

薬は、正しい行動を続けやすくするための補助輪です。

🧭 「医療としての減量」を始めてみませんか

肥満症は「努力が足りないから」ではありません。
今は、体のしくみを理解し、無理なく治療できる時代です。

✔ 体重を減らすことで、血圧・血糖・脂質・関節痛・睡眠の質が大きく改善します
✔ 正しい医療的サポートで、リバウンドを防ぎ、健康寿命を延ばすことが可能です

まずは、内科・糖尿病内科・肥満外来などの専門医にご相談ください。
あなたの健康の未来は、「いま」から変えられます。

📚 参考情報（信頼できる情報源）

• 日本肥満学会「肥満症診療ガイドライン 2022」

• 厚生労働省「e-ヘルスネット」

• NEJM, Lancet, JAMA などの臨床試験結果

 

 

🧠「微量金属」と認知症の深い関係とは？

─ アルツハイマー病と栄養の最前線 ─

こんにちは。今回は、意外と知られていない「微量金属と認知症」の関係についてご紹介します。
「鉄」や「銅」、「亜鉛」などのミネラルは、ほんのわずかな量でも脳の健康に大きな影響を与えることが、最新の研究から分かってきました。

🔍 微量金属って何？

鉄や亜鉛、銅、セレン、マンガンなど、人間の体内にごく微量しか存在しない元素のことを「微量金属」と呼びます。
でも侮ってはいけません。これらは、神経細胞のエネルギー代謝、抗酸化、免疫、情報伝達などにとって欠かせない存在なのです。

🧪 認知症と関係する主な金属たち

◉ 鉄（Fe）

• 脳に蓄積しすぎると酸化ストレスを引き起こす。

• アルツハイマー病の患者では、海馬に鉄が集まっていることが観察されています。

◉ 銅（Cu）

• アミロイドβ（アルツハイマーの特徴的な異常タンパク）と結合しやすく、凝集を促進。

• 酸化ストレスも助長してしまうため、過剰摂取には注意が必要です。

◉ 亜鉛（Zn）

• 抗酸化酵素の材料で、脳の保護に役立つ一方で、

• 脳内に多すぎるとアミロイドの沈着を促すことも。

◉ セレン（Se）

• 抗酸化と解毒の要とも言えるミネラル。

• 認知機能を改善したという報告もあり、サプリメントでの補充が注目されています。

🔥 金属が引き起こす悪循環とは？

これらの金属が過剰または不足すると、脳内では次のような悪循環が起こりやすくなります：

1. 酸化ストレスが高まる

2. アミロイドβやリン酸化タウが蓄積

3. ミクログリアという脳の免疫細胞が慢性炎症を起こす

4. 神経細胞が死滅し、認知機能が低下

つまり、微量金属のバランスが乱れるだけで、脳の老化が加速する可能性があるのです。

🦠 ウイルスと金属の意外な関係

最近の研究では、「ヘルペスウイルス（HSV-1）」の再活性化が、アルツハイマー病と関係している可能性が示唆されています。
さらに「ApoE4」という遺伝子を持っている人は、ウイルスの影響を受けやすく、認知症のリスクが高まる傾向があります。

そして、鉄や銅などの金属はウイルスの増殖や免疫の調節にも関与しているため、
「ウイルス × 遺伝子 × 金属」という三位一体のリスクモデルが、今注目されています。

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🧬 セレンと腸内環境もカギ？

セレンの補充は、腸内環境を整える効果もあり、「腸脳相関」と呼ばれるメカニズムを通じて脳にも良い影響を与えます。
腸内フローラと認知機能の関係についても、今後さらに研究が進むことが期待されています。

✅ まとめ：できることから、始めてみよう

• 微量金属は「足りない」よりも「バランス」が大事

• 極端なサプリメント摂取よりも、まずは食生活の見直しを

• 不安な方は、血液や毛髪での金属検査を受けてみるのもおすすめです

💡 最後に一言

認知症は多因子の病気です。ですが、その中に「金属」という見過ごされがちな要素があることを知っておくことで、
新しい予防の視点が開けるかもしれません。

次回は「認知症とウイルス感染の関係」について詳しく解説する予定です！

 

 

高齢者の健康に欠かせない「必須微量ミネラル」とは？

― 見過ごされがちな“わずかな欠乏”が、体調不良の原因かもしれません ―

私は大学を卒業して間もないころ、ミネラル栄養学に深い関心を抱いていました。
当時、プラズマ発光分析（ICP）、原子吸光光度計（AAS）、電子スピン共鳴装置（ESR）といった分析機器を用い、毛髪中のミネラル濃度や玄米に含まれるマンガン量などを測定していた経験があります。

ミネラルは微量でも人体に大きな影響を与えます。
たった数ppm（100万分の1）の変動が、味覚の変化や免疫機能の低下、集中力や気分の乱れにつながることもあります。
当時はまだ一部の研究者しか注目していなかった微量ミネラルの重要性が、いまや臨床の現場で再評価されています。

とくに高齢者においては、食事量の減少、消化吸収力の低下、薬剤の影響などにより、微量ミネラルの欠乏が生じやすくなります。
しかし、その症状は「年のせい」と片付けられ、見逃されがちです。

微量ミネラルとは？

微量ミネラル（トレースミネラル）は、体内にごく微量しか存在しないものの、生命活動に不可欠な無機元素です。
具体的には、1日の必要量が100mg未満のものを指し、多くが金属元素に分類されます。
酵素の働きを助け、神経伝達、代謝、免疫、ホルモンバランスなどに関与します。

高齢者にとって重要な9つの微量ミネラルとその影響

ミネラル	主な働き	欠乏時の症状	多く含む食品
亜鉛（Zn）	味覚や免疫の調整、創傷治癒	味覚障害、風邪をひきやすい、傷が治らない	牡蠣、牛肉、ナッツ、全粒穀物
鉄（Fe）	赤血球の材料、酸素運搬	貧血、疲労感、動悸	レバー、赤身肉、豆類、ひじき
銅（Cu）	酵素補因子、鉄の代謝、神経伝達	貧血、骨粗しょう症、神経障害	レバー、カシューナッツ、雑穀
セレン（Se）	抗酸化作用、甲状腺機能、免疫	筋肉の弱化、感染症にかかりやすい	魚介類、卵、ブラジルナッツ
ヨウ素（I）	甲状腺ホルモンの材料	代謝低下、むくみ、甲状腺腫	昆布、わかめ、ヨウ素添加塩
クロム（Cr）	血糖値の調整、インスリン感受性	耐糖能低下、高血糖	全粒穀物、ブロッコリー、ナッツ
モリブデン（Mo）	酵素補因子（尿酸・硫黄代謝）	神経障害、尿酸代謝異常（稀）	豆類、全粒穀物、レバー
マンガン（Mn）	骨形成、抗酸化酵素の補因子	骨の脆弱化、運動障害	玄米、ナッツ、ほうれん草
コバルト（Co）	ビタミンB12の構成成分	貧血、神経障害（B12欠乏）	肉類、魚、卵（B12として）

なぜ高齢者は不足しやすいのか？

• 食事量の減少：加齢により食欲が低下し、栄養の偏りが生じがち。

• 消化吸収力の低下：胃酸分泌や腸の吸収機能が低下。

• 多剤併用（ポリファーマシー）：利尿薬や制酸薬がミネラル排泄を促進。

• 独居や嚥下困難など社会的・身体的要因。

最近の話題・研究トピック

• 亜鉛とコロナ後遺症（味覚・嗅覚障害）との関連。

• セレンとウイルス感染予防の関係性。

• クロムの必須性に再検討の動き（欧州食品安全機関では非必須と判断）。

• モリブデンの解毒酵素群（mARC酵素など）への注目。

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まとめ

「歳のせいかな」と思っていた不調が、実は微量ミネラルの不足に原因があるかもしれません。
特に高齢者では、食生活の工夫や定期的な栄養評価がとても重要になります。

日々の食事に少しだけ意識を向けることで、体の内側からの健康づくりが可能です。
必要に応じて、医師や管理栄養士と相談しながら、ミネラルの適正な補給を心がけましょう。

 

心と体を整える新しい視点：機能性精神医学とは？

今朝はウェブで、アメリカの精神科医ジェームズ・グリーンブラッド医師の講義を拝聴しました。
彼は『薬に頼らない個々に合ったうつ病治療』などの著書で知られ、精神疾患に対する栄養学的アプローチや統合医療の分野で世界的に高い評価を受けている医師です。

実は10年ほど前、彼が来日した際に東京で開催された講演会に参加したことがありました。そのときの感銘が忘れられず、今回改めて彼の講義に触れ、多くの気づきを得ました。

こうした経験を踏まえ、現代の日本における「心の医療」に、もうひとつの視点――機能性精神医学（Functional Psychiatry）――を提案したいと思います。

栄養不足が「心の不調」を引き起こす？

脳は、体重のわずか2％の器官でありながら、全身のエネルギーの20〜25％を消費しています。つまり、わずかな栄養の不足が、まず真っ先に脳に影響するのです。

以下のような栄養素は、脳と心の健康に深く関係しています：

• ビタミンB12：不足すると疲労感、集中困難、不安、パニックなどが起こる

• ビタミンD：気分の安定や免疫系に関与。現代日本では欠乏が非常に多い

• マグネシウム：自律神経や睡眠、緊張緩和に重要

• オメガ3脂肪酸：脳の構造と機能を支える。食の欧米化により不足傾向

• アミノ酸：神経伝達物質（セロトニンやドーパミンなど）の材料になる

こうした栄養素が欠乏していないかを調べ、必要に応じて補うことは、症状の根本改善につながることがあります。

薬をやめたいけど、離脱症状がこわい方へ

「薬を減らそうとすると、かえって不安が増した」「頭が重くてやめられない」――こうした離脱症状には、個人差があります。

同じ薬を飲んでいても、スムーズに減らせる人とそうでない人がいるのはなぜか？
答えは、その人の栄養状態や代謝の違いにあります。

たとえば、セロトニンを合成するにはビタミンB6やマグネシウム、鉄などが必要です。これらが不足していれば、薬の効果が出にくくなるだけでなく、減薬時の反応も悪くなります。

機能性精神医学では、こうした代謝経路や酵素の働きを血液検査や遺伝子検査などで確認し、個別に対応した減薬支援を行うことができます。

サプリメントにも注意が必要です

最近では「GLP-1が増える」「ADHDが治る」といったサプリメントが話題になっています。
しかし、SNSやネット広告で見かける情報には科学的根拠が乏しいものも多く、
「誰かに効いた」ものが「あなたに効く」とは限りません。

むしろ、体質に合わないサプリメントの使用は、不安や不眠を悪化させることすらあります。サプリも“薬と同じく慎重に使う”という意識が必要です。

日本でも始まっている「心と体を同時に診る医療」

日本でも、栄養療法や機能性医学を取り入れる医師やクリニックが増えてきました。

「精神症状＝こころの病気」と決めつけず、「脳という臓器のコンディション」を調べてみる。
そんな発想から出発することで、薬だけに頼らない治療や、再発しにくい体質づくりが可能になります。

最後に：こんな方に知ってほしい視点です

• 何をしても気分がすぐれないが、明確な病名がつかない方

• 抗うつ薬・抗不安薬を減らしたいけど不安な方

• パニック発作や不眠が慢性的に続いている方

• 集中力の低下、物忘れ、気分の波に悩んでいる方

まずは血液検査からでもかまいません。心と体の“本当の関係”に気づくことで、新しい回復の道が開けるかもしれません。

 

この記事は情報提供を目的としており、診断や治療を代替するものではありません。症状に応じて専門医にご相談ください。

❤️ マグネシウムと心臓の健康

〜地味だけどすごい！“心の守り手”ミネラル〜

「マグネシウムって聞いたことある？」

学校の授業やスポーツドリンクの成分表で「マグネシウム」って見たことありませんか？
ちょっと地味な存在かもしれませんが、実はこれ、心臓にとってとても大切なミネラルなんです！

そもそもマグネシウムって何？

マグネシウムは、体の中に25gくらいあるミネラル。
骨や筋肉、脳、そして心臓の働きをサポートしてくれています。

• 約300種類以上の酵素を助ける

• エネルギー（ATP）を使える形にしてくれる

• 神経の伝達を調整する

• 筋肉の動きをサポートする

まさに体のリズムを整える名脇役！

🫀 なぜ心臓に大事なの？

心臓は、24時間休まずドクドク動き続けている筋肉のかたまり。
そしてこの動きには、「リズム」と「電気信号」が必要です。

マグネシウムは、そんな心臓の仕事を裏で支える“リズム係”！

• ドキドキが不規則になる（不整脈）

• 血圧が上がりやすくなる

• 心臓の疲れが取れにくくなる

というリスクも出てくるんです。

🧪 どんな研究があるの？

いくつかの研究ではこんなことが分かっています：

• マグネシウムが少ないと、心筋梗塞（心臓の血管が詰まる病気）になりやすい

• 血圧を下げるのにもマグネシウムが役立つ

• 不整脈（心臓のリズムが乱れる病気）の予防にも効果的

お医者さんの世界でも、マグネシウムは心臓の味方として注目されています！

🥦 どんな食べ物に入ってるの？

• 朝ごはんに「納豆ごはん」＋「味噌汁（わかめ入り）」

• おやつに「ナッツ入りグラノーラ」や「ダークチョコ」

• 白米だけじゃなく「雑穀米」も試してみよう！

地味だけど、毎日コツコツとることが大切です！

🚨 最後にひとこと（注意）

この記事はみんなにマグネシウムの大切さを知ってもらうための情報提供です。
心臓や体の調子に不安があるときは、必ず病院の先生に相談してくださいね。

🎵 おわりに

マグネシウムは、小さなミネラルだけど、心臓のリズムを支える大切な仲間。
普段の食生活をちょっと意識するだけで、未来の健康が変わるかもしれません。