新型コロナウイルス感染後、免疫力が低下するのは本当か？

はじめに

「コロナにかかった後、風邪をひきやすくなった気がする……」という声を耳にすることがあります。これは単なる印象ではなく、科学的にも一定の根拠があります。新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）感染後、一部の人において免疫機能の一過性の低下が認められており、他のウイルスや細菌感染に罹患しやすくなる可能性が示唆されています。

本記事では、COVID-19感染後における免疫機能の変化について、医学的根拠をもとに解説し、日常生活での対策についても触れていきます。

COVID-19感染後に免疫機能が低下する理由

1. T細胞の機能低下と数の減少

T細胞は、ウイルス排除や免疫記憶の形成に不可欠な役割を果たします。COVID-19の急性期には、これらのT細胞がアポトーシスや疲弊（exhaustion）により機能を喪失し、一部の症例では回復後もその影響が残ることが報告されています（PMID: 33688090, 34347410）。

2. インターフェロン（IFN）応答の低下

ウイルス感染初期の自然免疫応答において、I型インターフェロン（IFN-α、IFN-β）は重要な役割を担います。SARS-CoV-2はこのインターフェロン応答を抑制する性質があり、その影響が回復後も継続する可能性があります（PMID: 39961996）。

3. 常在菌叢（マイクロバイオーム）の変化

COVID-19や治療に使用される抗菌薬により、腸内や上気道の常在菌叢に変化が生じることがあります。この結果、粘膜バリア機能が一時的に低下し、二次感染のリスクが高まる可能性があります（PMID: 40433668）。

4. 栄養素の代謝と消耗

感染に伴う炎症反応や代謝の変化により、ビタミンA、ビタミンD、亜鉛などの免疫に関与する栄養素の血中濃度が低下することが報告されています。特にビタミンAは、粘膜上皮の維持や抗体産生に関与しており、その不足は感染防御力の低下につながります（PMID: 35565831）。

軽症や無症状でも注意が必要

無症状あるいは軽症であっても、免疫細胞の一部に疲弊や調節異常が起こる可能性が示唆されており、再感染や他の感染症への感受性が一時的に高まるケースもあります（PMID: 34347410）。

免疫機能を回復・維持するために

• 🍽 栄養バランスの取れた食事（特にビタミンA・D、亜鉛などを意識）

• 😴 十分な睡眠と休息（免疫細胞の回復促進）

• 🚶‍♂️ 適度な運動と日光浴（ビタミンD合成と自律神経の安定）

• 💉 適切な予防接種の実施（インフルエンザ、RSVなど）

おわりに

新型コロナウイルスは、感染後の免疫システムに一過性ながら多様な影響を与えることが明らかになりつつあります。特に再感染や他の病原体への感受性が高まる可能性があるため、回復後も体調管理を継続し、免疫を整える生活習慣を心がけることが重要です。

今後の健康維持のためにも、医療機関での栄養評価や定期的な免疫状態のチェックも選択肢としてご検討ください。

 

🍊【医学的視点で読み解く】

「腸と脳はつながっている」——みかんと腸内細菌が“心の老化”を防ぐ可能性

🔍 はじめに：腸は“第二の脳”という真実

私たちの腸には、100兆個以上の腸内細菌が住み着いており、
単なる消化器官ではなく、免疫・代謝・さらには脳の機能にも深く関与しています。

こうした相互作用は「腸-脳相関（gut-brain axis）」と呼ばれ、
現在ではうつ病、認知症、フレイルなど、加齢に関連する疾患の新しい理解につながっています。

🧬 最新研究：柑橘類と“善玉菌”がうつ予防に？

2024年、ハーバード大学の研究チームが発表した注目の論文では、
柑橘類の摂取とうつ病リスクの低下が有意に関連していたことが明らかにされました。

🟧 研究の要点：

• 約3万人を対象にした大規模データで、柑橘類の摂取量が多い人は、うつ病の発症リスクが22%低かった。

• 腸内細菌の中でもFaecalibacterium prausnitzii（F. prausnitzii）（ファエカリバクテリウム・プラウスニッツィー）の存在量が多い人ほど、うつ病の発症が少なかった。

• この菌が生産する「SAM（S-アデノシルメチオニン）」が、脳内神経伝達物質のバランスを整える可能性が示唆された。

🦠 F. prausnitziiとは？抗炎症作用＋神経機能サポート菌

F. prausnitziiは、抗炎症性短鎖脂肪酸（酪酸）を産生する善玉菌として知られ、
これまで炎症性腸疾患・糖尿病・肥満など加齢関連疾患との関係が研究されてきました。

本研究ではそれに加え、精神状態にも影響を与える可能性が浮上しています。

🔗 なぜ“腸内細菌”が“うつ”と関係するのか？

そのカギとなるのが、SAM（S-アデノシルメチオニン）という代謝物。

• SAMは、セロトニン・ドーパミンの合成に不可欠なメチル供与体。

• うつ病ではSAM濃度が低下していることが知られており、臨床的には補充療法も実施されています。

• F. prausnitziiがこのSAMを腸内で生産していることが、今回の研究で明確に示されました。

🍊 柑橘類が持つ“機能性成分”が菌を育てる

柑橘類（オレンジ・グレープフルーツ等）には、

• ナリンゲニン

• フォルモノネチン
  といったフラボノイド系ポリフェノールが豊富に含まれており、
  これらがF. prausnitziiの増殖を促進するプレバイオティクス的役割を果たしていると考えられます。

📌 専門家がすすめる生活習慣3選

生活習慣	解説
🍊 毎日1〜2回、柑橘類を取り入れる	生の果実がベスト。ジュースは果糖に注意。
🥦 食物繊維をしっかり摂取	腸内細菌の主なエネルギー源。海藻・豆類も有効。
🚫 加工食品を控える	腸内環境悪化と炎症性サイトカイン増加の要因。

🧓 抗加齢医学の視点から見る本研究の意義

• 腸内環境の変化は、加齢に伴う気分変調・認知機能低下に影響を与える可能性があります。

• 今回の研究は、「加齢とともに変化する腸内細菌の構成を、食生活で修正できる」という希望を提示しています。

• 医学的介入なしで、自然食品を通じた予防的アプローチが可能である点が大きな意義です。

📝 まとめ：みかんは“心と脳のサプリメント”

「うつは心の問題」とされてきた常識が、いま科学的に再定義されつつあります。

✅ 腸を整えることが、心を整える。
✅ 食事が、脳とメンタルに直接作用する。

みかんを手に取るとき、
それは単なる果物ではなく、“未来の自分”をケアする選択肢かもしれません。

🔗 出典

• Samuthpongtorn C et al., Microbiome, 2024. PMID: 39543781

 

 

「百日咳」は子どもの病気？実は中高生や大人にも増えています【ワクチンと検査の最新事情】

こんにちは。

最近、中高生や成人の方で咳が長引くというご相談が増えています。
風邪だと思っていたら、実は「百日咳（ひゃくにちぜき）」だったという例も少なくありません。

今回は、百日咳の症状、検査、予防、そしてワクチンの最新事情について、医師の視点からわかりやすく解説します。

🤧 百日咳とは？── 長く続く咳には要注意

百日咳は、Bordetella pertussis（ボルデテラ・パートゥシス）という細菌によって起こる急性呼吸器感染症です。

主な症状：

• 発作的な咳（特に夜間）

• 咳の後、「ヒューッ」と息を吸い込む音（吸気性笛声）

• 2週間以上続く咳（成人では特徴が不明瞭なことも）

特に乳児は無呼吸、低酸素発作、肺炎、けいれんを起こすことがあり、入院や集中治療の対象となることもあります。

👶 現在、乳児には「五種混合ワクチン」が使用されています

日本では、乳児に対しては定期接種として**五種混合ワクチン（DPT-IPV-Hib）**が広く使われています。

予防する感染症	内容
ジフテリア（D）	喉頭炎・神経麻痺など
百日咳（P）	長引く咳、乳児では重症化しやすい
破傷風（T）	土壌菌によるけいれん・呼吸障害
ポリオ（IPV）	麻痺性疾患
Hib感染症（Hib）	髄膜炎、敗血症など

生後2か月から接種を開始し、4回のスケジュールで免疫をつけます。

🧑 成人・妊婦の百日咳ワクチンはどうなっているの？

✅ 海外の標準は「Tdap（成人用三種混合）」ワクチン

米国、英国、オーストラリアなどでは：

• 妊婦に毎妊娠でTdap接種

• 中高生（11〜12歳）にTdapブースター

• 高齢者・家族も含めた囲い込み戦略（コクーニング）

⚠ 日本では成人用Tdapが未承認 → 小児用DPTで代用するケースあり

現在、日本では成人用の百日咳ワクチンは未承認です。
そのため、以下のような例外的対応が取られています：

• 妊婦や乳児同居家族に対して、小児用のDPT（三種混合）を1回だけ任意接種

• これは「適応外使用」ですが、静岡Study（2020–2022）では、安全性に大きな問題は報告されていません

🧪 「リボテスト百日咳」で迅速診断が可能です

当院では、15分程度で結果が出る迅速抗原検査「リボテスト®百日咳」を導入しています。

特徴	内容
検体	鼻咽頭ぬぐい液
検査法	イムノクロマト法（簡易キット）
感度・特異度	感度：約70％、特異度は高い（PCRよりやや劣る）
推奨使用タイミング	発症後3〜7日以内が最も検出率が高い

咳が始まって間もない段階での診断に有用で、早期治療や感染拡大の防止に役立ちます。

💊 百日咳の治療と感染対策

• 抗菌薬（マクロライド系）を早期に5日間投与

• 学校保健安全法では、「適切な治療開始後5日間」出席停止

• 乳児や妊婦への二次感染を防ぐため、家族内での注意喚起と接触制限も重要です

📝 まとめ

項目	内容
百日咳とは？	長引く咳を引き起こす細菌感染症
乳児への予防	五種混合ワクチン（定期接種）で予防
成人・妊婦の対策	日本では小児用DPTを任意で代用する例あり
診断法	抗原検査（リボテスト）やPCR、抗体検査
治療	抗菌薬＋感染拡大防止の行動指導

📣 咳が続くときは早めの受診を！

• 「咳が2週間以上続く」

• 「家に赤ちゃんや妊婦がいる」

• 「学校や職場で流行っている」

そんなときは、百日咳を疑い、医師の診察と検査を受けましょう。

当院では、検査・治療・ワクチン相談まで総合的に対応しています。
お気軽にご相談ください。

 

 

🌟いつまでも元気で若々しく！🌟

ヘルシーエイジングのために大切な３つのポイント

こんにちは。
今回は「ヘルシーエイジング（健康的な加齢）」について、専門的な視点を踏まえながらわかりやすくご紹介します。

💚「ヘルシーエイジング」とは？

単に年を取るのではなく、
心身の機能をできるだけ良い状態で維持しながら、充実した生活を送ることを指します。

健康寿命を延ばし、生活の質（QOL）を高めることが目標です。

🍎1. バランスの良い食事

野菜、果物、魚、ナッツ類など、抗酸化作用や抗炎症作用のある食品を積極的に摂取しましょう。

特に慢性炎症は加齢関連疾患のリスクを高めるため、炎症を抑える食生活が重要です。

逆に、加工食品や糖分の多い食品は控えることをおすすめします。

🏃‍♀️2. 適度な運動を継続的に

有酸素運動（ウォーキングや軽いジョギング）で心肺機能を維持し、
筋力トレーニングで筋肉量・骨密度を保つことが重要です。

また、柔軟性やバランスを鍛える運動も転倒予防に効果的です。

無理なく、週に150分程度の運動を目標にしましょう。

🧘‍♂️3. 心と体のバランスを整える

ストレスは炎症を悪化させる要因です。

瞑想や深呼吸、マインドフルネスの実践はストレス軽減に効果的で、精神の安定を促します。

さらに、家族や友人との交流は心の健康に欠かせません。

🔥健康の鍵は「慢性炎症の抑制」にあり

著名な医師アンドリュー・ワイル博士は、
慢性的な炎症が多くの加齢関連疾患を引き起こす主な原因であると指摘しています。

炎症を防ぐことで、認知症や心血管疾患、糖尿病などのリスクを下げることが期待されます。

🌈毎日の生活習慣の積み重ねが未来の健康をつくる

今日から、以下を意識してみましょう。

• バランスの良い食事を楽しむ

• 定期的に身体を動かす

• 心を落ち着ける時間を持つ

• 家族や友人とつながる

これらの積み重ねが、10年後20年後の健やかな生活につながります。

まとめ

• ヘルシーエイジングとは「健康的に年齢を重ねること」

• 抗炎症食、適度な運動、ストレス管理が大切

• 慢性炎症の抑制が健康長寿のカギ

 

 

糖質制限は本当に安全？知っておきたいメリットと注意点

糖質制限（ローカーボダイエット）は、ダイエット法としてだけでなく、2型糖尿病や脂質異常症といった代謝性疾患の治療・管理にも効果的とされ、世界的に注目を集めています。

一方で、「長期間続けて大丈夫？」「栄養が偏らない？」といった疑問を持つ方も多いはず。本記事では、最新の科学的知見に基づいて、糖質制限の安全性と実践時の注意点を解説します。

✅ 糖質制限とは？

糖質制限とは、ごはん、パン、麺類などの炭水化物の摂取量を減らし、その分をたんぱく質や脂質中心の食事に置き換える食事療法です。

糖質制限のレベル分類

分類	1日あたりの糖質量	特徴
厳格な糖質制限（ケトン食）	< 50g	ケトーシス誘導が目的。医療管理下で推奨されることが多い
中等度制限	50〜130g	糖尿病や体重管理に有効な範囲
緩やかな制限	130〜180g	一般的な食習慣からの導入に適している

✅ 科学的に確認されている効果

近年の臨床研究では、糖質制限が以下のような効果を示しています。

• 血糖値の改善（HbA1c低下）

• インスリン抵抗性の改善

• 中性脂肪の低下、HDL（善玉）コレステロールの増加

• 2型糖尿病の寛解例あり（Virta Health Study: 2年間追跡）

• 体重減少や薬剤量の削減

特に糖尿病治療においては、アメリカ糖尿病学会（ADA）も2023年以降のガイドラインで、糖質制限食を治療選択肢の一つとして公式に認めています。

⚠ 糖質制限の注意点とリスク

糖質制限は万能ではありません。安全に続けるには、以下のポイントに注意する必要があります。

1. 脂質の「質」に注目する

• 飽和脂肪（バター・ラード）の過剰摂取は、LDLコレステロール上昇の可能性あり

• オリーブオイル、ナッツ、魚油などの不飽和脂肪酸を中心に

2. 栄養バランスに配慮

• ビタミンB群、マグネシウム、カリウム、食物繊維が不足しやすく、便秘や倦怠感の原因に

• 葉野菜、きのこ、海藻、ナッツ類で補う

3. 適切なたんぱく質量の管理

• 健常者：1.2〜1.5 g/kg体重/日が目安

• 腎機能低下がある方は制限が必要（0.6〜0.8 g/kg程度）：フレイルの方は0.8ｇ程度

4. 医療的モニタリングを行う

• 開始前・定期的に血液検査（HbA1c、LDL、腎・肝機能、尿酸）

• 特に糖尿病、腎疾患、高齢者は医師や管理栄養士の指導下で行うこと

💡 実践のための5つのポイント

1. 主食を減らし、主菜・副菜（たんぱく質・野菜）を増やす

2. 良質な脂質（魚、ナッツ、オリーブ油）を活用する

3. 便通を維持するため、野菜・食物繊維を意識する

4. 脱水や電解質異常を防ぐため、水分・ミネラル補給を忘れずに

5. 自己流ではなく、医療者のサポートを受けながら実施する

🧑‍⚕️ こんな方は注意が必要です

• 腎機能に不安がある方

• 1型糖尿病患者（インスリン使用中）

• 妊娠中・授乳中の方

• 高齢でサルコペニアが懸念される方

→ このような方は、医師と相談のうえ、栄養評価やモニタリングを受けながら慎重に進めましょう。

✅ まとめ

糖質制限は、科学的にも有効性が認められた食事療法のひとつです。
適切な設計と管理を行えば、2型糖尿病や肥満、高脂血症などの改善に大きな力を発揮します。

ただし、偏った実践や無理な制限は、栄養バランスの乱れや体調不良を招く可能性もあるため、医療者のサポートのもとで安全に取り組むことが重要です。

📌 参考文献（一部）

• Virta Health Study（PMID: 33375620）

• BMJ 2020: Low-carbohydrate diets for type 2 diabetes（PMID: 31911697）

• ADA Standards of Medical Care in Diabetes 2023

• 日本糖尿病学会「糖尿病診療ガイドライン2024」