ACS（急性冠症候群）・虚血性心疾患
心筋梗塞を見逃さず、狭心症を早期に発見し、治療後の再発を防ぐ。
当院では、急性期の迅速な判断、循環器専門病院との連携、退院後の継続的な管理を大切にしています。
こんな症状は119番へ
急性心筋梗塞などの可能性があります。次のような症状が現れたときは、当院の診察や予約を待たず、救急車を呼んでください。
- 突然の強い胸痛、胸の圧迫感、締めつけ感
- 胸の不快感が数分以上続く、または繰り返す
- 冷汗、息苦しさ、吐き気、失神を伴う
- 胸痛がなくても、突然の強い息切れや著しい体調不良がある
ご自分で運転して病院へ向かわないでください。 高齢者や糖尿病のある方では、典型的な胸痛が目立たない場合もあります。
ACSと虚血性心疾患とは
ACS（急性冠症候群）
急性心筋梗塞や不安定狭心症など、心臓を養う冠動脈の血流が急に悪くなり、緊急の評価・治療を必要とする病態です。
慢性冠動脈疾患・狭心症
運動や階段の上り下りで胸が苦しくなり、休むと軽くなることがあります。症状の特徴や変化を確認し、専門検査の必要性を判断します。
胸の痛みや息切れには心臓以外の原因もあります。一方、心電図が一度正常でもACSを完全には否定できません。
当院の診療の特徴
1．見逃されやすい症状にも注意
胸痛だけでなく、息切れ、冷汗、吐き気、背中・肩・顎の不快感などにも目を向けます。
2．緊急性を優先して判断
診察、バイタルサイン、必要に応じた12誘導心電図を通じて判断し、ACSが疑われれば院内検査にこだわらず救急搬送を優先します。
3．狭心症の早期発見
症状が出る場面、持続時間、運動との関係、以前からの変化を確認し、必要に応じて循環器専門病院に紹介します。
4．専門病院との役割分担
冠動脈CT、心臓カテーテル検査・治療などが必要な場合は専門病院へ。当院では治療後の日常管理を継続します。
5．動脈硬化の原因を総合管理
LDLコレステロール、血圧、血糖、喫煙、腎機能などを一体的に評価します。
6．治療後の薬剤を安全に管理
抗血小板薬や脂質低下薬などの服薬状況、副作用、出血症状を確認します。変更は専門医の方針を踏まえて判断します。
RS-Baseなどに蓄積した過去の検査結果も参考にし、一時点の数字だけでなく、長期的な変化を見ながら再発予防に取り組みます。
緊急時から、その後の生活まで
これは診療の一般的な流れです。搬送先や治療内容は病状、緊急性、受け入れ体制によって異なります。
主な連携病院
専門的な検査・治療が必要な場合には、次の循環器内科と連携し、患者さんの状態に応じて適切な医療機関につなげます。
古河赤十字病院 循環器内科
友愛記念病院 循環器内科
新小山市民病院 循環器内科
緊急搬送先はこの3施設に限定されません。救急隊と受け入れ医療機関が、その時点で適切な搬送先を判断します。
心筋梗塞・狭心症の治療後も、再発を防ぐために
ステント治療などで冠動脈の血流が改善しても、動脈硬化の管理はその後も続きます。当院では専門病院の治療方針を踏まえ、以下を継続的に確認します。
脂質・血圧・血糖
LDL-Cなどの脂質、血圧、糖尿病の管理。目標は病状やリスクに応じて個別に設定します。
腎機能と全身状態
eGFRなどの腎機能、体重、息切れ、浮腫などの変化を確認します。
薬物療法の継続
抗血小板薬・脂質低下薬などを自己判断で中止しないようにし、必要な調整は担当医と相談します。
生活習慣と心臓リハビリ
禁煙、食事、身体活動、睡眠に配慮し、運動は病状や専門医の指示に従って進めます。
当院が大切にしていること
急性期には迅速な判断を。安定期には適切な評価を。そして治療後は、再発を防ぐ長期的な健康管理を。
菊池クリニックは地域の循環器専門病院と連携し、患者さんの心臓と血管を長く守る診療を目指します。
通常の受診については、事前にお電話でご相談ください。急を要する症状がある場合は119番へ。